面对这些困难，所有可能发生的危险都被放大了很多倍，城市里很容易处理的“小伤”到了野外，也许就会变成危及生命的灾难。
上面是所有越野跑都存在的危险，不同比赛还有各自特殊的难点。比如越野跑长度一百公里时，一般跑者至少需十几个小时完赛，也就意味着必须在夜间跑步。天黑之后，看不清路更容易摔倒和迷路，气温也会更低。另外，黄河石林赛道平均海拔2000米，有些跑者可能会因此体能下降或出现头痛等不舒服，山中的天气变化也比平原更快。
救援，从赛前数月持续到结束
既然越野跑救援困难，降低跑者需要救援的可能和增加救援力量，就成为赛事举办方最重要的任务。
救援准备从赛前数月的选址就开始了，赛道距离城市、村庄和公路越近越便于救助，难度通常也比较低，但越野的乐趣也会相应减少。甘肃这项越野赛设置在黄河石林风景区周围，位置相对比较偏僻。对比赛进行规划的时候，赛道沿途需要配备充足的人员、救援装备和避难所，不能仅够转运个别摔伤的跑者，还得做好准备在特殊情况下转移、收容大批跑者。
路标和警示的布置也很繁复，为了尽量减少丢失，需要赛前多次检查全程路标，甚至在比赛开始后再次补设。除了路标，赛事方还应该沿途设置多个补给点给跑者提供食物和饮水，时刻保持饮食充足才能有体力继续跑下去，也帮助减少“中暑”和失温的风险。
至于天气，多数比赛都会提前几个月定下日期，无法预知比赛当日的情况。因此，遭遇恶劣天气是对赛事方的巨大考验，一边是赛事方和跑者们数月的准备和投入，另一边是跑者的生命安全。
作为世界顶级越野跑赛事，欧洲的环勃朗峰超级越野赛（UTMB）也曾多次因恶劣天气临时改变赛程。面对阿尔卑斯山区瞬息万变的天气，是否取消比赛或者更改赛道，何时叫停比赛或缩短距离，都需要赛事方提前做好预案，在压力下果断做出决定，通知并疏导大量跑者安全回到终点。
群山中的UTMB赛道丨flickr
而此次比赛，据三联生活周刊报道的参赛者描述，早上九点起跑时风就已经很大了，很多人的帽子都被风吹跑了。过了20公里后，开始下雨并夹杂冰雹。直至下午五点，选手还没有收到终止比赛的消息。
除了控制比赛，赛事方还需要帮助跑者进行判断。难度大的比赛通常会要求提交体检和既往完赛的证明，保证参加比赛的人都有安全完赛的能力。《2021（第四届）黄河石林百公里越野赛报名须知》列出了不宜报名参赛的情况（心脏病、比赛前两周患感冒等），并要求参加者提交最近一年内50公里及以上越野跑完赛成绩证书，但仅建议进行健康体检。
